感冒熱飲＋藥丸 恐爆肝

【2010-12-29/聯合報/A8版/話題】

感冒熱飲＋藥丸 恐爆肝

【記者施靜茹／台北報導】

寒流襲台，天氣冷颼颼，有些人感覺有點傷風、流鼻水，到藥局買治感冒的鎮痛解熱劑成藥，將熱飲散劑和錠劑混著吃，長期服用後傷肝，甚至產生猛爆性肝炎。

鎮痛解熱劑大多是含有乙醯氨酚（acetaminophen），是用來緩解感冒的各種症狀，如鼻塞、咽喉痛、咳嗽、畏寒、發燒、頭痛、關節痠痛或肌肉痠痛。

近年藥商生產散劑型，大打廣告指稱，可以泡在熱開水裡，「熱熱地更好喝」，民眾以為熱飲不算藥，就搭配藥丸一起吞。

上班族林小姐說，她每次感冒，就買熱飲類的感冒藥，因為甜甜的很容易喝，心想：「再配一顆錠劑吞下去，效果應會更好。」直到一次，藥師提醒她：「這兩種劑型不能混著吃，會傷肝喔！」她才大吃一驚，「沒想到我都在家裡調配自製毒藥。」

台北榮民總醫院臨床毒物科主治醫師蔡維禎說，含乙醯氨酚成分的藥，經肝臟代謝後，會產生部分有毒代謝物，服用過量易造成肝細胞壞死，曾有民眾大量服用，產生猛爆性肝炎致死，所以一天最好勿服用超過兩千毫克乙醯氨酚。

目前無論是熱飲散劑和錠劑，成人劑型，每次乙醯氨酚含量約五百毫克，也就是一天三餐、飯後吃四次，剛好控制在安全劑量內，若同時飲用乙醯氨酚成分的熱飲，再搭配吞一顆藥，劑量就過頭了。

蔡維禎指出，也有些含乙醯氨酚成分藥物，標示是止痛劑，用來治偏頭痛、肌肉痠痛或關節痠痛，而非標示治感冒，有人以為不同用途吃了沒關係，其實都是吃到乙醯氨酚的藥。

若平常有喝酒習慣，或服用安眠藥的人，吃含乙醯氨酚藥要更加小心，因為酒和安眠藥會活絡藥物酵素，加強乙醯氨酚的肝毒性。乙醯氨酚中毒症狀，有反胃、嘔吐、倦怠、右上腹痛，嚴重時昏迷。

蔡維禎表示，目前市售含乙醯氨酚的醫師指示用藥，包括普拿疼、伏冒熱飲、三支雨傘標友露安、治痛丹及露露等。

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